سلامت چشم کودکان: تشخیص تنبلی چشم، پلک زدن زیاد و لکه‌های سفید

بینایی سالم، همراه رشد و یادگیری کودک

تنبلی چشم و اختلالات بینایی؛ چه تاثیری روی رشد کودک دارند؟

 تعریف علمی عیوب انکساری (Refractive Errors)

عیوب انکساری زمانی رخ می‌دهند که شکل کره چشم مانع از تمرکز دقیق نور بر روی شبکیه شود. شایع‌ترین این عیوب شامل نزدیک‌بینی، دوربینی و آستیگماتیسم هستند.

• نزدیک‌بینی (Myopia): در این حالت، به دلیل افزایش تحدب عدسی، نور ورودی به چشم در جلوی شبکیه متمرکز می‌شود. این امر باعث می‌شود که فرد تنها اشیا نزدیک را به خوبی تشخیص دهد و وضوح تصاویر دور کاهش یابد.⁴ نزدیک‌بینی در جوامع مدرن، به ویژه در میان آسیایی‌تبارها، شیوع بالایی دارد؛ به طوری که در تایوان ۸۴ درصد کودکان و در چین تا ۹۰ درصد دانشجویان ممکن است به این عارضه مبتلا باشند. علائم شایع نزدیک‌بینی در کودکان شامل تنگ کردن چشم‌ها (خمیازه کشیدن) برای بهبود دید دور است. تصحیح این وضعیت نیازمند استفاده از عدسی واگرا (مقعر) در عینک یا لنز تماسی است.
• دوربینی (Hyperopia): در دوربینی، کانون نور پشت شبکیه قرار می‌گیرد. اگرچه دوربینی خفیف ممکن است در کودکان خردسال طبیعی تلقی شود، اما میزان بالای آن می‌تواند باعث خستگی چشمی و درد شود، زیرا چشم کودک دائماً تلاش می‌کند تا با نیروی تطابق (Accommodation) تصویر را به جلو (روی شبکیه) متمرکز کند.
• آستیگماتیسم (Astigmatism): این اختلال نتیجه انحنای نامنظم قرنیه یا عدسی است و باعث می‌شود نور به طور نابرابر منحرف شده و تصاویر در تمام فواصل تار یا کج به نظر برسند.

 آمبلیوپی (تنبلی چشم): یک اختلال در تکامل مغزی

تنبلی چشم یا آمبلیوپی، یک اختلال صرفاً فیزیکی نیست، بلکه اختلالی در سیر تکاملی مغز است. در این شرایط، با وجود سلامت فیزیکی ساختمان چشم، به دلیل عدم دریافت تصویر شفاف در طول دوره بحرانی رشد، مغز مسیر بینایی مربوط به آن چشم را نادیده گرفته یا سرکوب می‌کند، و دید فرد کاهش می‌یابد.

دلایل متعددی می‌توانند منجر به تنبلی چشم شوند، از جمله انحراف چشم (استرابیسم)، آب مروارید یا افتادگی پلک مادرزادی که مانع رسیدن نور به شبکیه می‌شوند، و مهم‌تر از همه، عیوب انکساری تصحیح نشده، به خصوص تفاوت شدید شماره چشم بین دو چشم (آنیزومتروپی). به دلیل ارثی بودن این بیماری، کودکانی که والدینشان سابقه تنبلی چشم دارند، چهار تا شش برابر بیشتر در معرض ابتلا قرار دارند. درمان آمبلیوپی معمولاً شامل اصلاح علت زمینه‌ای و استفاده از چشم‌بند برای بستن چشم قوی‌تر تا ۶ ساعت در روز، برای مجبور کردن مغز به استفاده از چشم ضعیف، است. این درمان‌ها، به همراه ویژن تراپی (بینایی درمانی)، باید پیش از سن ۹ سالگی اجرا شوند.

پیامدهای اختلالات بینایی بر یادگیری و رشد

توانایی پردازش بصری اطلاعات، حیاتی‌ترین قدم در یادگیری از طریق بینایی است. خواندن یک فرآیند پیچیده است که به توانایی انسان در دریافت و برداشت مؤثر اطلاعات بصری، پردازش آن‌ها و اندریافت معنا از این اطلاعات وابسته است. این فرآیند علاوه بر حدت بینایی (که در مدارس سنجیده می‌شود)، به فاکتورهایی مانند تشخیص عمق، ثبات بصری، و تلفیق دوچشمی نیز نیاز دارد.

متأسفانه، اغلب مدارس و برنامه‌های غربالگری بینایی، صرفاً بر حدت بینایی (Acuity) متمرکز هستند و وجود بینایی ۲۰/۲۰ را کافی می‌دانند. این در حالی است که هرگونه اختلال در سایر مراحل ادراک بینایی، مانند مشکل در همگرایی یا ردیابی خطوط، می‌تواند تأثیرات منفی جدی بر توانایی خواندن و درک مطلب بگذارد. این اختلالات جانبی، که در مسیر دریافت و پردازش بصری اطلاعات از چشم به مغز رخ می‌دهند، اغلب ناشناخته باقی مانده و به عنوان خصوصیات طبیعی دانش‌آموز (مانند کندخوانی یا حواس‌پرتی) تعبیر می‌شوند. این نارسایی در غربالگری کامل، می‌تواند چالشی بزرگ برای یادگیری ایجاد کند؛ تا جایی که تحقیقات نشان می‌دهند ۲۵ درصد از دانش‌آموزان به دلیل اختلالات بینایی قادر به خواندن مؤثر نیستند و این رقم در بزرگسالان بی‌سواد به ۶۶ درصد می‌رسد.

علاوه بر این، نقص بینایی بر رشد اجتماعی و هیجانی کودک نیز اثر می‌گذارد. کودکانی که در موقعیت‌های اجتماعی یا تحصیلی محدود می‌شوند، ممکن است ادراک منفی از توانایی‌های خود پیدا کرده یا توسط همسالان خود متفاوت دیده شوند. در این راستا، نقش خانواده و معلم در آگاه‌سازی و آماده‌سازی کودک برای سازگاری اجتماعی، اهمیتی حیاتی دارد.

بررسی تخصصی درد چشم در کودکان (Ophthalmalgia)

علت چشم درد در کودکان

درد چشم در کودکان می‌تواند طیف وسیعی از علل خوش‌خیم تا موارد اورژانسی را شامل شود.

 علل شایع و خوش‌خیم درد چشم

• خشکی چشم (Dry Eye): هنگامی که چشم‌ها اشک کافی تولید نمی‌کنند، سطح چشم خشک و تحریک شده و در نتیجه مستعد خارش و عفونت می‌شود. نگاه طولانی‌مدت به صفحه‌نمایش باعث کاهش غیرارادی پلک زدن شده و خشکی چشم را تشدید می‌کند.
• آلرژی (Allergy): یکی از شایع‌ترین دلایل درد، خارش و ناراحتی است و اغلب با قرمزی و خروج ترشحات شفاف همراه است.
• عفونت و التهاب: شامل کنژنکتیویت (ورم ملتحمه)، بلفاریت (التهاب پلک) و گل مژه (عفونت جزئی در مژه).

انسداد مجرای اشکی (Dacryocystitis): در نوزادان، اگر مجرای اشکی بسته شود، اشک تخلیه نمی‌شود و تجمع اشک می‌تواند دچار عفونت شود که با آبریزش و ترشح همراه است. این انسداد اغلب تا سن یک سالگی بهبود می‌یابد؛ اما اگر عفونت تشدید شود و تجمع چرک منجر به تورم و آبسه در کیسه اشکی شود، در کودکان زیر یک سال یک مورد اورژانسی محسوب می‌شود و نیاز به جراحی دارد.

خستگی دیجیتال و ارتباط درد با عیوب انکساری

ساعات طولانی کار کشیدن از چشم در مقابل مانیتور یا مطالعه نزدیک، منجر به خستگی چشمی (Eye Strain) می‌شود که خود را به صورت درد و ناراحتی نشان می‌دهد.

در بسیاری از موارد، چشم درد غیر عفونی، به ویژه در پی انجام فعالیت‌های تمرکزی نزدیک (مانند مشق نوشتن یا استفاده از تبلت)، نشان‌دهنده تلاش جبرانی شدید سیستم بینایی برای تطبیق و وضوح تصویر است. اگر درد چشم همراه با قرمزی یا ترشح نباشد، ممکن است مکانیکی و ناشی از فشار تطابقی باشد. برای مثال، دوربینی تصحیح نشده یا آستیگماتیسم خفیف، کودک را مجبور می‌کند تا عضلات چشمی خود را برای حفظ تمرکز، سخت‌تر از حد معمول منقبض کند. این فشار مداوم منجر به خستگی، سردرد در ناحیه پیشانی و درد در کره چشم می‌شود. بنابراین، چشم درد مزمن که به دنبال فعالیت‌های نزدیک‌بینی رخ می‌دهد، به عنوان یک سیگنال مهم برای ارجاع جهت اندازه‌گیری دقیق شماره چشم و بررسی ظرفیت تطابق در نظر گرفته می‌شود.

علائم هشداردهنده و اورژانسی

والدین و مراقبان باید نسبت به علائمی که نشان‌دهنده مشکلات جدی‌تر هستند، هوشیار باشند. سلولیت پری اوربیتال یک عفونت باکتریایی جدی پلک است که می‌تواند ناشی از انتشار باکتری از یک زخم یا نیش حشره عفونی باشد. در این شرایط، پلک بسیار قرمز، متورم و دردناک به لمس خواهد بود.¹⁰ سایر علائم خطرناک عبارتند از درد شدید و ناگهانی، کاهش بینایی، یا علائمی که نشان‌دهنده گلوکوم حاد یا آسیب شدید باشند.⁶

درمان‌های کمکی و خانگی برای چشم درد و التهاب

درمان خانگی چشم درد کودکان

درمان‌های خانگی می‌توانند به عنوان مکمل درمان‌های پزشکی یا برای تسکین علائم خفیف، بسیار مؤثر واقع شوند.

مدیریت فیزیکی: کمپرس‌های درمانی و تمایز کاربرد

استفاده از کمپرس گرم یا سرد باید هدفمند و بر اساس علت زمینه‌ای درد باشد، زیرا این دو روش اثرات درمانی متفاوتی دارند.

• کمپرس آب گرم: این روش باعث افزایش جریان خون در ناحیه می‌شود و به کاهش سوزش و ناراحتی کمک می‌کند. کمپرس گرم برای مواردی مانند گل مژه، بلفاریت (التهاب لبه پلک)، یا عفونت‌هایی که نیاز به تخلیه ترشحات دارند، ایده‌آل است.
• کمپرس آب سرد: کمپرس سرد باعث انقباض عروق، کاهش تورم و تسکین موضعی درد می‌شود. این روش بهترین گزینه برای کاهش قرمزی و ورم ناشی از واکنش‌های آلرژیک، نیش حشرات  یا ضربه‌های خفیف است.

در هر دو مورد، بهداشت کمپرس بسیار حائز اهمیت است؛ لازم است از پارچه‌های کاملاً تمیز و بهداشتی استفاده شود تا از انتقال آلودگی به چشم جلوگیری گردد.

بهداشت و استراحت چشمی

شستشوی مرتب چشم‌ها با آب تمیز یا محلول‌های سالین (آب‌نمک) به عنوان یک ماده ضدعفونی و تسکین‌دهنده، می‌تواند به پیشگیری و تسکین درد کمک کند.

برای مقابله با خستگی چشمی ناشی از کار طولانی با صفحه‌نمایش، می‌توان از دو راهکار کلیدی استفاده کرد:

1. پلک زدن زیاد و تند: در زمان احساس خستگی، پلک زدن تند و متوالی می‌تواند سطح چشم را روان‌تر کرده و خستگی را از بین ببرد.

قانون ۲۰-۲۰-۲۰: برای جلوگیری از خستگی دیجیتالی، توصیه می‌شود پس از هر ۲۰ دقیقه نگاه ثابت به صفحه‌نمایش یا کتاب، به مدت ۲۰ ثانیه به شیئی که در فاصله ۲۰ فوتی (تقریباً ۶ متر) قرار دارد، نگاه شود.

لکه‌ها و تغییر رنگ سفیدی چشم (Scleral Dyschromia)

مشاهده لکه یا تغییر رنگ در صلبیه (سفیدی چشم) می‌تواند باعث نگرانی والدین شود، اما بسیاری از این تغییرات خوش‌خیم هستند.

لکه‌های طوسی و خاکستری

بسیاری از لکه‌های طوسی یا خاکستری که در سفیدی چشم کودک ظاهر می‌شوند، کاملاً طبیعی بوده و نیاز به اقدام خاصی ندارند. این لکه‌ها ممکن است ناشی از رسوبات کلسیمی یا چربی باشند. در برخی موارد، استرس، خستگی، یا عفونت‌های موضعی نیز می‌توانند در ظاهر این لکه‌ها نقش داشته باشند. هرچند این لکه‌ها در اغلب موارد بی‌خطر هستند، اما اگر اندازه یا رنگ آن‌ها افزایش یا تغییر یابد، می‌تواند نشانه‌ای از پیشرفت یا تغییر در علت زمینه‌ای باشد و نیاز به ارزیابی دقیق‌تر توسط چشم‌پزشک دارد. در موارد بسیار نادر، این تغییرات ممکن است به مشکلات ژنتیکی بازگردد.

لکه سیاه: خال ملتحمه و خونریزی

لکه‌های سیاه در صلبیه یا ملتحمه ممکن است ناشی از دو علت اصلی باشند:

1. خال ملتحمه (Conjunctival Nevus): این نقاط، تجمع رنگدانه ملانین هستند و مانند خال‌های پوستی عمل می‌کنند. اگرچه عموماً در کودکان خوش‌خیم‌اند، اما برای اطمینان و رد موارد نادر (مانند ملانوم بدخیم)، باید توسط چشم‌پزشک معاینه شوند و در صورت تغییر اندازه یا رنگ پیگیری شوند.
2. خونریزی زیر ملتحمه (Subconjunctival Hemorrhage): این وضعیت به صورت یک لکه قرمز یا گاهی سیاه تیره (بسته به شدت خونریزی) در سفیدی چشم ظاهر می‌شود و ناشی از پارگی رگ‌های کوچک سطحی است. اگرچه ظاهر این خونریزی ترسناک است، اما معمولاً بی ضرر است و بدون تأثیر بر بینایی یا ایجاد درد، خود به خود طی چند روز تا چند هفته جذب می‌شود. علل شایع آن شامل سرفه شدید، استفراغ، زور زدن یا ضربه خفیف است.

پروتکل ارجاع بالینی: اگر لکه سفیدی چشم همراه با درد، حساسیت شدید به نور، یا کاهش ناگهانی بینایی باشد، مراجعه فوری به چشم‌پزشک ضرورت دارد.

راهنمای افتراقی لکه‌ها و تغییر رنگ در صلبیه

خارش چشم کودک (Ocular Pruritus)

خارش چشم یکی از شایع‌ترین علائم تحریک چشمی در کودکان است.

علل اصلی خارش

• آلرژی‌های چشمی (Ocular Allergy): شایع‌ترین علت خارش، واکنش‌های آلرژیک است. این آلرژی‌ها می‌توانند فصلی باشند (ناشی از گرده درختان، چمن و کپک‌ها که مستقیماً وارد چشم می‌شوند). علائم شامل خارش شدید، قرمزی، سوزش و آبریزش مداوم از چشم است.
• عوامل محرک محیطی: ورود گرد و غبار یا یک جسم خارجی به چشم، یا انتقال مواد محرک (مانند ترکیبات غذایی یا مواد شوینده) توسط دست‌های کثیف کودک به چشم، می‌تواند منجر به خارش و تورم شود.
• نیش حشرات: نیش پشه در نزدیکی چشم می‌تواند باعث تورم و التهاب شدید پلک شود. در این شرایط، بافت‌های سست اطراف چشم به راحتی متورم و ملتهب می‌شوند.

مدیریت و درمان اولیه خارش

توصیه اولیه و حیاتی برای مدیریت خارش، جلوگیری قاطع از مالش چشم است. مالش نه تنها خارش را تشدید می‌کند، بلکه می‌تواند باعث آسیب‌های ثانویه جدی مانند خراش قرنیه یا تشدید تورم و التهاب شود.

درمان‌های اولیه شامل شستشوی چشم با اشک مصنوعی (برای خارج کردن آلرژن‌ها) و استفاده از کمپرس آب سرد برای کاهش التهاب و قرمزی است. در صورت شدید بودن علائم، ممکن است نیاز به قطره‌های ضد آلرژی (آنتی‌هیستامین) یا در شرایط حاد، قطره‌های چشمی کورتیکواستروئیدی باشد. باید تأکید شود که استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی

حتماً باید تحت نظر دقیق چشم‌پزشک باشد تا از عوارض طولانی‌مدت و جدی مانند آب سیاه (گلوکوم) یا آب مروارید جلوگیری شود.

پلک زدن زیاد و تیک‌های چشمی (Blinking Frequency Anomalies)

پلک زدن زیاد یک علامت شایع در کودکان است که دلایل آن می‌تواند از تحریکات ساده تا مسائل عصبی متغیر باشد.

دلایل چشمی و محیطی پلک زدن زیاد

• تحریک قرنیه: شایع‌ترین دلایل شامل خشکی قرنیه، خراش‌های سطحی، وجود مژه‌هایی که به سمت داخل رشد کرده‌اند، یا ورود جسم خارجی است. پلک زدن مکرر یک رفلکس طبیعی بدن برای روان‌سازی سطح چشم و تلاش برای رفع تحریک است.
• عیوب انکساری تصحیح نشده: در برخی موارد، پلک زدن زیاد می‌تواند تلاشی ناخودآگاه برای تمرکز بهتر تصویر باشد، به ویژه زمانی که کودک دچار دوربینی یا آستیگماتیسم تصحیح نشده است.
• خستگی چشمی: استفاده طولانی از صفحه‌نمایش باعث کاهش پلک زدن طبیعی و به دنبال آن خشکی چشم می‌شود. در پاسخ به این خشکی و خستگی، کودک ممکن است برای جبران، به صورت ناگهانی مکرراً پلک بزند.

تشخیص افتراقی تیک‌های عصبی

اگر معاینات دقیق چشمی هیچ مشکل جسمی مانند خشکی، جسم خارجی یا عیب انکساری نشان ندهد، پلک زدن مکرر اغلب به عنوان یک تیک عصبی طبقه‌بندی می‌شود.  تیک‌های عصبی حرکات ناگهانی و غیرارادی هستند که اغلب تحت تأثیر عوامل روانی یا استرس تشدید می‌شوند. پلک زدن یکی از رایج‌ترین انواع تیک‌های حرکتی است.

این تیک‌های حرکتی غالباً در دوره‌های استرس، خستگی شدید، اضطراب یا تغییرات محیطی افزایش می‌یابند. در واقع، پلک زدن تیک‌گونه می‌تواند به عنوان یک بازتاب از استرس محیطی و هیجانی تلقی شود. سندرم تورت (TS) نیز یک وضعیت سیستم عصبی است که باعث ایجاد تیک‌های غیرارادی می‌شود. از آنجایی که تیک‌ها غیرارادی هستند و فرد کنترلی بر آن‌ها ندارد، اگر این مشکل ادامه یابد و با روش‌های خانگی رفع نشود، ارجاع به متخصص مغز و اعصاب کودکان یا روانپزشک کودک برای مدیریت استرس و کنترل علائم عصبی ضروری است.

راهکارهای درمانی و خانگی

راهکارهای خانگی برای مدیریت پلک زدن مکرر بر کاهش تحریکات محیطی و عصبی متمرکز هستند:

• کاهش استرس و فشار: فراهم کردن یک محیط آرام و کاهش فشار محیطی یا تحصیلی می‌تواند به طور قابل توجهی تیک‌های عصبی را کاهش دهد.
• مدیریت محیطی: مرطوب نگه داشتن محیط زندگی و خواب (استفاده از دستگاه بخور) به کاهش خشکی چشم که عامل فیزیکی پلک زدن است، کمک می‌کند.

استراحت چشمی: اجرای منظم قانون ۲۰-۲۰-۲۰ و تشویق کودک به پلک زدن آگاهانه هنگام استفاده از دستگاه‌های دیجیتال، خستگی و نیاز به پلک زدن جبرانی را کاهش می‌دهد.

استراتژی‌های جامع پیشگیری و ارتقاء سلامت بینایی

حفظ سلامت بینایی کودک نیازمند رویکردی چندوجهی شامل معاینات دوره‌ای، مدیریت سبک زندگی و تغذیه مناسب است.

زمان‌بندی معاینات تخصصی چشم‌پزشکی

معاینات منظم چشمی، حداقل هر دو سال یکبار، برای شناسایی بیماری‌هایی که در مراحل اولیه علائم واضحی ندارند (مانند برخی موارد گلوکوم یا عیوب انکساری خفیف) حیاتی است. تشخیص زودهنگام یک بیماری نه تنها درمان را آسان‌تر و کم‌هزینه‌تر می‌کند ، بلکه در مورد آمبلیوپی، تنها راه جلوگیری از آسیب دائمی بینایی است، زیرا سیستم بصری تنها تا یک پنجره زمانی مشخص، قابل درمان است.

نقش رژیم غذایی و سبک زندگی سالم

تغذیه مناسب یک فاکتور محافظتی مهم برای سلامت بلندمدت چشم است. تأکید باید بر غذاهایی باشد که سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها، ویتامین‌ها و اسیدهای چرب امگا ۳ هستند. این مواد مغذی شامل:

• سبزیجات سبز و برگ‌دار مانند اسفناج و کلم پیچ.
• مرکبات مانند پرتقال.
• منابع پروتئینی غیر گوشتی مانند تخم مرغ، آجیل و لوبیا.
• ماهی‌های روغنی مانند قزل‌آلا و تُن (منابع امگا ۳).

همچنین، خواب کافی برای ترمیم و بازسازی بدن و جلوگیری از خستگی مفرط چشمی ضروری است.

کنترل صفحه‌نمایش و پیشگیری از میوپی

نزدیک‌بینی (میوپی) در حال تبدیل شدن به یک نگرانی جدی در بهداشت عمومی است. تحقیقات گسترده نشان داده‌اند که فعالیت در فضای باز یک مداخله بالینی اجباری برای کاهش خطر ابتلا به این عارضه است.

خطر ابتلا به نزدیک‌بینی در کودکانی که فعالیت روزمره خارج از منزل ندارند، ۳۳ درصد بیشتر است. این یافته‌ها نشان می‌دهند که قرار گرفتن در معرض نور طبیعی و مشاهده فواصل دور، صرف نظر از فعالیت‌های خاص، به تنظیم رشد کره چشم کمک کرده و از پیشرفت میوپی جلوگیری می‌کند. بر این اساس، انجمن متخصصان بینایی سنجی در آمریکا توصیه می‌کند که کودکان باید.

روزانه حداقل ۴۵ دقیقه در فضای باز ورزش و بازی کنند. این توصیه فراتر از یک تغییر رفتاری ساده است و باید به عنوان یک دستورالعمل بهداشت عمومی تلقی شود.

همچنین، باید به ارگونومی دیداری هنگام کار با صفحه‌نمایش توجه شود:

• تنظیم صفحه نمایش یا کتاب به گونه‌ای که کودک کمی به پایین نگاه کند (در سطح بالاتر از مانیتور) خستگی را کاهش می‌دهد.
• افزایش اندازه فونت در دستگاه‌های دیجیتال، نیاز به انحراف چشم را کاهش داده و از خستگی جلوگیری می‌کند.

چک‌لیست توصیه‌های سبک زندگی برای سلامت بینایی کودک

سلامت چشم کودکان یک مقوله چندلایه است که فراتر از صرفاً حدت بینایی ۲۰/۲۰ است. عیوب انکساری رایج (نزدیک‌بینی، دوربینی، آستیگماتیسم) اگرچه قابل اصلاح هستند، اما در صورت عدم توجه، می‌توانند منجر به آمبلیوپی (تنبلی چشم) شوند؛ یک اختلال در تکامل مغزی که درمان آن تنها در سال‌های اولیه زندگی امکان‌پذیر است.

علائمی مانند چشم درد، خارش، یا پلک زدن زیاد نباید نادیده گرفته شوند. درد چشم می‌تواند نشانه‌ای از تلاش سیستم بینایی برای تطبیق بیش از حد باشد که ناشی از عیوب انکساری اصلاح نشده است؛ یا در موارد جدی‌تر، نشان‌دهنده یک عفونت اورژانسی مانند سلولیت پری اوربیتال باشد. لکه‌های صلبیه، اگرچه اغلب خوش‌خیم‌اند، اما تغییرات در رنگ یا اندازه آن‌ها مستلزم پیگیری تخصصی است.

بر اساس شواهد بالینی، دو اقدام پیشگیرانه کلیدی توصیه می‌شود: اول، معاینات دوره‌ای جامع که نه تنها حدت بینایی، بلکه مهارت‌های پردازش بصری را نیز ارزیابی کند؛ و دوم، تعهد به فراهم کردن حداقل ۴۵ دقیقه فعالیت روزانه در فضای باز، که مؤثرترین مداخله سبک زندگی برای کند کردن روند افزایش شیوع نزدیک‌بینی در نسل جدید است. توجه دقیق به کوچک‌ترین نشانه‌ها و رعایت استانداردهای سبک زندگی سالم، نقشی بنیادین در تضمین سلامت بینایی و پیشرفت تحصیلی کودکان ایفا می‌کند.